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电子病历的规范书写(患者篇)

电子病历的规范书写(患者篇)

的有关信息介绍如下:

电子病历的规范书写(患者篇)

电子病历书写,是指医务人员使用电子病历系统,对通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

病历保管,是指对部门(急)诊病历和住院病历的保存与管理行为。